מחלות קרוהן וקוליטיס כיבית הן מחלות של המעיים ודרכי העיכול. המחלות, בהבדלים מסויימים ביניהן, גורמות להתפתחות של דלקות לאורך המעיים, ועלולות לגרום להדבקות של המעי, לחסימות מעיים ולסיבוכים נוספים.
הסובלים ממחלות אלה סובלים מהתקפים של כאבי בטן עוויתיים עזים, שלשולים דמיים, אנמיה, מגבלה בסוגי המזונות שהם יכולים לאכול והתמודדויות נוספות.
הן קרוהן והן קוליטיס כיבית הן מחלות כרוניות, שיכולות להיות בתקופות ארוכות של רימיסיה, ולשוב ולפרוץ מידי תקופה. הטיפולים כוללים תרופות, חוקנים, דיאטה מיוחדת, ולעיתים התערבויות כירורגיות.
באופן כללי, כאשר המחלה נמצאת בתקופה של נסיגה, אין הבדל בתחום המיני בין אנשים הסובלים מהמחלה לאנשים שלא סובלים ממנה. אך מכיוון שמדובר במחלות כרוניות בעלות השפעות פסיכולוגיות משמעותיות, בפועל ניתן להבחין גם בבעיות תפקוד בשלבים פעילים, וגם בשלבים שאינם פעילים.
בעיות בתפקוד המיני ברמיסיה של המחלה
גם כאשר המחלות אינן פעילות, אנשים הסובלים ממחלות כרוניות בכלל, וממחלות מעיים בפרט, עלולים להיות מתוחים ולחוצים.
קרוהן וקוליטיס הן מחלות שיש קשר בינן לבין התפתחות של סרטן במעיים. רבים מהחולים נמצאים בחשש מתמיד מפני כך. הלחץ מהתפרצות נוספת של המחלה או מסיבוך עלולים להשפיע מאוד על יכולתו של הפרט ליצור קשר, ולהתפנות ליחסי מין.
במקרים אלה, יש מקום לטיפול פסיכולוגי שמטרתו לסייע בהתמודדות עם המחלה, עם הלחץ שהיא גורמת ולאפשר לחולה להשתחרר ולהתפנות ליחסים.
בעיות בתפקוד המיני בהתפרצויות של המחלה
בעת התפרצות של המחלה, הקושי בתפקוד המיני יכול לנבוע הן מגורמים פיזיולוגים, הן מגורמים פסיכולוגים, והן משילוב בין השניים.
1. חוסר חשק: בהתפרצות של המחלה הפרט מתמודד עם כאב, עם חולשה ועייפות (בגלל האנמיה), עם חרדה, ועם מגוון טיפולים חודרניים ולא נעימים. כל אלה יכולים פשוט לגרום לכך שהפרט לא פנוי, ולא מעוניין בקיום יחסים. התקף של קרוהן או קוליטיס יכול להמשך מספר שבועות, ולכן בני הזוג של החולים עלולים לחוש תסכול מחוסר רצונו של החולה לקיים יחסים.
2. דחיפות לשירותים: בהתקף של המחלה, החולים צריכים ללכת לשירותים באופן דחוף. לעיתים רק יש תחושה של צורך כזה. התחושה והצורך הזה עלולים להפריע בספונטניות וברציפות של יחסי המין.
3. חוסר שליטה ביציאות: מחלות המעיים מאופיינות בשילשולים קשים. גם כאשר החולה מתרוקן לגמרי, או כך מרגיש, לפני קיום יחסים, הגירוי באיזורי פי הטבעת, וכן התכווצויות המגיעות בעת האורגזמה עלולים לגרום לשחרור לא מתוכנן, סיטואציה מביכה בעת קיום יחסים. כמו כן, עלולים מצבים אלה לגרום לכאבי בטן ולחוסר נוחות.
4. השפעת תרופות: ישנן תרופות (כמו סטרואידים) הפוגעות בחשק המיני. כדאי להתייעץ בנושא זה עם הרופא המטפל, ולבחון אפשרות של החלפת תרופות במקרה ותופעת לוואי זו מפריעה.
מה אפשר לעשות?
בעיות בתפקוד המיני הן רק התמודדות אחת מיני רבות העומדות בפני חולי קרוהן וקוליטיס, ובני משפחותיהן (או בני הזוג). גם כאן, שיחה והבנה הדדית יכולים לעזור רבות. ישנן תקופות בהן יחסי המין אינם מהנים, גורמים לדחק, לכאב ולהחמרה במחלה.
על בן זוג תומך ומבין לקבל זאת. לעיתים ניתן להחליף יחסי מין מלאים במשחקים מיניים, מין אוראלי, או גרימת הנאה הדדית בדרך אחרת. במקרים אחרים, יחסי מין הם אפשריים כאשר בוחנים את הדרכים המתאימות.
תנוחות מסויימות (כגון אלה המתאימות לנשים בהריון, ללא לחץ על הבטן), עשויות להתאים יותר לחולים, ולהביא ליותר הנאה ופחות כאב. התכוננות מראש ליחסי מין (מבחינת ארוחות ויציאות) עשויה להקל על החולים.
טיפולים מתקדמים וחדשניים לסובלים מבעיות בתפקוד המיני – לחצו כאן